目的:观察小剂量氯胺酮预防剖宫产术后抑郁的临床效果。方法:60例 ASAⅠ~Ⅱ级行择期剖宫产术的孕妇,随机分为对照组和观察组,每组30例。术前1 d 采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评价产妇抑郁状况,术中观察组在胎儿娩出后静注氯胺酮(0.5 mg /kg),对照组在胎儿娩出后静注生理盐水,观察并记录不良反应的发生情况。术后4 d 采用产后抑郁筛查量表(postpartum depression screening scale,PDSS)评价产妇的抑郁状况。结果:两组产妇术前1 d 的 HADS 分值、抑郁症和术中不良反应的发生率差异无统计学意义(P >0.05)。观察组术后4 d 分值(57.07±13.97)明显低于对照组(71.57±30.49),观察组术后4 d 抑郁发生率为6.67%,对照组为30%,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:剖宫产术中静注小剂量氯胺酮可降低产后抑郁症的发生率,对产后抑郁症具有一定的预防作用。