腹腔镜肝切除术中出血的预防及处理

• 作者: 冷政伟 李伟男 李勇 李敬东 杨刚
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 腹腔镜检查 出血 预防 处理
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 811-814
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3
• 字数: 3867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.11.811

摘要

目的:探讨腹腔镜肝切除术中出血的预防及处理措施.方法:回顾分析2012年9月至2015年9月由同一术者施行的64例腹腔镜肝切除术患者的临床资料,其中原发性肝癌41例,肝胆管结石病17例,肝血管瘤6例.统计分析手术时间、术中出血量、围手术期输血率、术后胃肠道排气时间、住院时间、术后并发症情况.结果:64例中,11例行右半肝切除术,21例行左半肝切除术,8例行肝脏Ⅱ、Ⅲ段切除术,6例行肝脏Ⅶ段切除术,5例行肝脏Ⅷ段切除术,7例行肝脏Ⅵ段切除术,6例行局部不规则性切除.5例因出血中转开腹,其中2例行右半肝切除术、2例行左半肝切除术、1例行肝脏Ⅷ段切除术.手术时间88 ～362 min,平均(227±102) min;术中出血量90 ～850 ml,平均(373±210) ml;围手术期输血率为9.4％(6/64);术后胃肠道功能恢复时间2～5d,平均(3.0±0.5)d;术后住院5～12d,平均(7.0±3.0)d.无围手术期死亡病例,7例术后发生并发症,经治疗后康复出院.结论:腹腔镜肝切除术作为肝脏疾病的微创治疗手段安全、可行,有效的预防及控制出血是腹腔镜肝切除术成功的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李敬东	川北医学院附属医院川北医学院肝胆胰肠疾病研究所	121	526	12.0	15.0
2	李勇	川北医学院附属医院川北医学院肝胆胰肠疾病研究所	21	81	5.0	8.0
3	冷政伟		15	56	5.0	7.0
4	李伟男	川北医学院附属医院川北医学院肝胆胰肠疾病研究所	10	20	2.0	4.0
5	杨刚	川北医学院附属医院川北医学院肝胆胰肠疾病研究所	14	53	4.0	7.0