维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质在原发性肝细胞癌临床诊断中的应用

• 作者: 吴朝 王可 王贵强 赵鸿
• 来源期刊: 国际流行病学传染病学杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质 甲胎蛋白
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 217-221
• 页数: 5页
• 字数: 3608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4149.2016.04.001

摘要

目的 研究血清维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)检测在原发性肝细胞癌(HCC)临床诊断中的价值.方法 收集北京大学第一医院门诊及住院患者共97例,其中HCC患者27例(均为肝硬化患者),非HCC患者70例(包括肝硬化患者47例,非肝硬化患者23例).检测不同组间患者的AFP和PIVKA-Ⅱ,比较两者的灵敏度和特异性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析曲线下面积,对所有入组患者做AFP和PIVKA-Ⅱ的相关性分析.结果 HCC组血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平均明显高于非HCC组(Z=-3.244、-3.329,P均＜0.01).血清AFP单独诊断HCC的灵敏度和特异性分别为81.48％、42.86％,血清PIVKA-Ⅱ单独诊断HCC的灵敏度和特异性分别为74.04％、48.57％,两者差异无统计学意义(P均＞0.05).采用AFP和PIVKA-Ⅱ不同的联合诊断方案,可将诊断HCC的灵敏度和特异性分别提高到100.00％和91.43％.ROC分析结果显示,AFP、PIVKA-Ⅱ和AFP×PIVKA-Ⅱ(AFP和PIVKA-Ⅱ之积)曲线下面积分别为0.713(95％CI:0.594～0.832)、0.719 (95％CI:0.607～0.831)、0.751 (95％CI:0.636～0.867).所有患者的AFP和PIVKA-Ⅱ的Pearson相关系数为0.370(P＜0.01),HCC患者的Pearson相关系数为0.400(P＜0.05).结论 血清PIVKA-Ⅱ用于HCC的诊断价值与血清AFP相当,可作为临床诊断HCC的血清学标记物.血清PIVKA-Ⅱ与AFP联合检测可明显提高对HCC的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王贵强	北京大学第一医院感染疾病科	133	768	16.0	23.0
2	赵鸿	北京大学第一医院感染疾病科	87	411	12.0	16.0
3	王可	北京大学第一医院影像科	12	298	5.0	12.0
4	吴朝	北京大学第一医院感染疾病科	7	23	3.0	4.0