维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓影响因素观察

• 作者: 于俊超 刘斌 刘爱敏 姜晓岚 孙艳玲 李雪花 杨玲 王邦斌 闵锐
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 动静脉内瘘 透析低血压 血红蛋白 同型半胱氨酸
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-99
• 页数: 4页
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2016.02.007

摘要

目的 观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及透析低血压发生率等指标是否影响自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistulas,AVF)血栓的发生.方法 选择以自体AVF为血管通路的MHD患者92例,观察1年是否有过1次或1次以上的内瘘血栓栓塞事件,将其分为AVF血栓组和非AVF血栓组.比较2组患者的透析中低血压发生率、Hcy、CRP、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血浆白蛋白(albumin,Alb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit value,Hct)、铁蛋白等1年内两次化验的平均值指标及透析时间,并进行相关危险因素分析.结果 人选92例MHD患者的透析低血压发生率为19.6％ (18/92),AVF血栓组和非AVF血栓组的透析低血压发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).92例MHD患者Hcy异常发生率为100％,但2组患者的血浆Hcy水平差异无统计学意义,2组患者的CRP和铁蛋白水平差异也无统计学意义.危险因素分析提示Hb和透析低血压是AVF血栓形成的危险因素,Hcy、CRP不是AVF血栓形成的危险因素.AVF血栓组的透析时间及Hct低于非AVF血栓组,其差异有统计学意义(P＜0.05),其他白细胞、SCr、血小板、LDL、Alb等生化指标的差异无统计学意义.结论 透析低血压、Hb都是MHD患者AVF血栓发生的危险因素,而Hcy、CRP等与AVF血栓的发生无相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨玲	昆明市第一人民医院肾内科	12	27	3.0	5.0
2	刘斌	昆明市第一人民医院肾内科	7	24	3.0	4.0
3	于俊超	昆明市第一人民医院肾内科	3	17	1.0	3.0
4	姜晓岚	昆明市第一人民医院肾内科	7	23	3.0	4.0
5	孙艳玲	昆明市第一人民医院肾内科	3	18	2.0	3.0
6	闵锐	昆明市第一人民医院肾内科	2	18	2.0	2.0
7	王邦斌	昆明市第一人民医院肾内科	1	15	1.0	1.0
8	李雪花	昆明市第一人民医院肾内科	1	15	1.0	1.0
9	刘爱敏	昆明市第一人民医院肾内科	1	15	1.0	1.0