内镜介入治疗急性化脓性胆管炎对YKL-40,MCP-1和HMGBl的影响

• 作者: 周琨 殷晓星 马保金
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜治疗 急性化脓性胆管炎 甲壳质酶蛋白-40 单核细胞趋化因子-1 高迁移率族蛋白B1
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 97-100,106
• 分类号: R575.7
• 字数: 2902字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2016.03.020

摘要

目的 观察内镜介入和开腹手术治疗急性化脓性胆管炎(acute purulent cholangitis,APC)的疗效及其对机体甲壳质酶蛋白-40(YKL-40),单核细胞趋化因子(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)和高迁移率族蛋白(high mobility group box-1 protein,HMGB1)的影响.方法 选择2012年1月至2014年12月在我院就诊的ACST108例,根据手术方式分为观察组(65例)和对照组(43例),观察组予以内镜介入治疗,对照组行传统开腹手术.观察两组操作成功率,并发症,腹痛、体温、黄疸、胃肠功能变化和住院时间,以及两组治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆红素(TBil)、YKL-40、MCP-1和HMGB1变化.结果 观察组操作成功率明显高于对照组(P＜0.01),并发症发生率和腹痛缓解、体温正常、黄疸减轻、胃肠功能恢复和住院时间均小于对照组(P＜0.01);两组治疗后ALT、AST、hs-CRP、TBil、YKL-40、MCP-1和HMGBl明显降低(P＜0.01),但观察组降低水平更明显(P＜0.01).结论 内镜治疗ACST具有创伤小、黄疸消退快、并发症少、降低机体炎症反应好等优点,如病例选择适当可作为ACST的首选疗法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马保金	复旦大学附属华山医院静安分院普外科	68	365	10.0	15.0
2	殷晓星	复旦大学附属华山医院静安分院普外科	5	4	1.0	1.0
3	周琨	复旦大学附属华山医院静安分院普外科	5	10	1.0	3.0