能谱 CT 冠状动脉成像中双低技术的应用研究

• 作者: 任占丽 杨祺 田欣 田骞 贾永军 路栓红 陈晓侠 雷雨欣 马春玲
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 计算机体层成像 冠状动脉 血管造影术 低剂量
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 影像技术学
• 页码范围: 1285-1288
• 页数: 4页
• 分类号: R814.42|R816.2
• 字数: 2956字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2016.08.032

摘要

目的：探讨能谱 CT 低辐射剂量结合低浓度对比剂在冠状动脉血管成像中的应用。方法60例疑诊冠心病患者随机分为 A、B 2组,每组30例。A 组使用350 mg I/mL 对比剂、行常规 CT 扫描,B 组使用300 mg I/mL 对比剂、行宝石能谱低剂量 CT扫描。均采用前瞻性心电门控扫描模式。扫描后 A 组常规重建40%ASiR 序列,B 组重建单能量65 keV、40%ASiR 序列轴面图像,传入 AW4.6工作站重建分析。由2名有经验的医师进行双盲法主观评分；测量主动脉窦部(AS)、左主干(LMA)、左前降支近端(LAD-p)、左回旋支近端(LCX-p)、右冠状动脉近端(RCA-p)CT 值,AS 的噪声(SD)、心包内脂肪 CT 值及 SD,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。记录 CTDI、DLP,计算有效辐射剂量(ED)。记录碘摄入量。采用两独立样本 t 检验比较2组患者的ED、碘摄入量、平均 CT 值、SD、SNR、CNR。结果2组间图像质量主观评分差异和冠状动脉测量段 CT 值差异均无统计学意义。B 组的 ED 较 A 组降低约29%,差异有统计学意义。碘摄入量 B 组较 A 组减少了约16%。结论冠状动脉 CT 血管成像时,应用能谱低辐射剂量扫描,重建最佳单能量图像,能有效降低辐射剂量和碘摄入量,可获得与常规扫描相当的图像质量。