ERCP在胆囊切除术致胆管损伤中的临床应用

• 作者: 庄杨 徐斌 李刚 王永兵 郑君华 顾忠民
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 内窥镜逆行胰胆管造影术 胆管损伤 胆囊切除术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 90-91
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201604034

摘要

目的：探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP)）在胆囊切除术致胆管损伤中的应用价值。方法：回顾性分析2008年1月—2015年5月本院收治胆囊切除术中及术后应用ERCP诊治患者67例资料。其中术中急诊行ERCP17例，术后用于诊断和治疗的50例。根据临床症状、肝功能恢复及胆管通畅程度评价ERCP治疗效果。结果：17例腹腔镜术中胆囊三角暴露困难的患者中有14例成功插管，3例失败，成功率82.4%，术后均未出现胆管损伤并发症；50例患者术后出现异常临床症状，采用ERCP确诊，其中肝胆总管横断及结扎10例，胆瘘25例，胆管狭窄15例。肝胆总管横断及结扎患者均行二次手术；胆瘘患者采用鼻胆管引流；胆管损伤性狭窄采用内支架引流+球囊扩张术治疗。术后采用ERCP治疗46例治愈，4例未治愈者需手术治疗，治愈率92%。随访1～7年，随访期间有2例患者出现狭窄，再次手术治疗。结论：ERCP对腹腔镜胆囊切术中胆囊三角暴露困难患者肝外胆管损伤具有预防作用，同时能够提高术后胆管损伤诊断率，改善治疗效果，具有重要临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李刚	海市浦东新区人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
2	王永兵	海市浦东新区人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
3	郑君华	海市浦东新区人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
4	徐斌	海市浦东新区人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
5	庄杨	海市浦东新区人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
6	顾忠民	海市浦东新区人民医院普外科	1	1	1.0	1.0