老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的危险因素分析

• 作者: 康信勇 张斌 徐洪伟 李永甫 贺振年 郭剑 顾杰
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 髋骨折 再骨折 手术后期间 老年人 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 335-339
• 页数: 5页
• 字数: 4303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.04.010

摘要

目的:探讨老年髋部发生二次骨折的相关风险因素,为预防对侧髋部再骨折提供临床依据.方法:回顾性分析2008年12月至2014年2月378例老年髋部初次骨折患者的资料,男175例,女203例;年龄60～90岁,平均(75.53±8.04)岁;股骨颈骨折125例,股骨粗隆间骨折253例.术后随访12～36个月,平均24.9个月,32例患者发生对侧髋部再骨折,男13例,女19例;年龄72～95岁,平均(81.25±5.94)岁;股骨颈骨折7例,股骨粗隆间骨折25例.根据患者术后有无对侧髋部再骨折分为骨折组和无骨折组,比较两组患者的年龄、性别、初次骨折类型、内固定方式、卧床时间、骨质疏松情况、合并内科疾病情况、术后功能锻炼、治疗的依从性、生活环境(农村/城市)和末次随访时Harris评分,对于P＜0.05的因素进行多因素Logistic回归性分析.结果:骨折组与无骨折组的年龄、骨质疏松情况、合并内科疾病情况、术后功能锻炼、医疗依从性及末次随访时Harris评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic分析结果显示:骨质疏松(OR =6.793,P=0.001),高龄(OR=4.170,P=0.002),合并内科疾病(OR =3.828,P=0.005),术后功能锻炼(OR=0.297,P=0.005)以及医疗依从性(OR=0.295,P=0.007)是老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的主要危险因素.结论:老年髋部骨折术后对侧再骨折主要危险因素是高龄、骨质疏松、合并内科疾病、术后功能锻炼和医疗依从性.术后需加强抗骨质疏松治疗、积极治疗内科疾病,坚持功能锻炼,以预防髋部再次骨折的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张斌		14	61	4.0	7.0
2	贺振年		20	106	6.0	10.0
3	康信勇		3	44	3.0	3.0
4	徐洪伟		3	44	3.0	3.0
5	顾杰		6	45	2.0	6.0
6	李永甫		5	56	4.0	5.0
7	郭剑		9	70	4.0	8.0