目的:探讨人食管鳞状细胞癌( ESCC)组织中细胞角蛋白14( CK14)和表皮钙黏蛋白( E?cadherin)的表达及临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月泰山医学院附属医院病理科存档食管石蜡包块160例,其中130例人食管鳞癌组织石蜡包块(观察组)及30例正常食管组织石蜡包块(对照组),根据组织病理学分化程度、肿瘤TNM临床分期、肿瘤浸润深度分别分组,其中高中分化组104例,低分化组26例;Ⅰ、Ⅱ期51例,Ⅲ、Ⅳ期79例;有纤维膜浸润57例,无纤维膜浸润73例。应用免疫组织化学染色方法检测160例食管组织中CK14、E?cadherin的表达情况;统计分析食管鳞癌组织中CK14、E?cadherin的表达特征及其相互关系。结果 CK14的表达:(1)观察组和对照组CK14的表达强度比较,观察组(165.47±19.15)高于对照组(141.14±14.59),差异具有统计学意义( t =3.29, P<0.05);(2)不同分化程度食管鳞癌组织 CK14的表达强度比较,高中分化组(144.99±10.16)低于低分化组(169.25±20.11),差异具有统计学意义( t =1.72, P<0.05);(3)不同TNM临床分期食管鳞癌组织中 CK14表达强度比较,Ⅰ、Ⅱ期癌(140.91±15.43)低于Ⅲ、Ⅳ期癌(169.36±21.44),差异具有统计学意义( t =3.06, P<0.05)。 E?Cadherin的表达:(1)观察组和对照组E?Cadherin的表达强度比较,观察组(156.25±16.08)低于对照组(169.23±15.21),差异具有统计学意义( t =1.71, P<0.05);(2)不同分化程度食管鳞癌组织 E?Cadherin的表达强度比较,高中分化组(160.48±7.72)高于低分化组(130.01±13.06),差异具有统计学意义( t =3.43, P <0.05);(3)不同TNM分期食管鳞癌组织 E?Cadherin的表达强度比较,在Ⅰ、Ⅱ期癌(158.86±6.88)高于Ⅲ、Ⅳ期癌(140.02±9.30),差异具有统计学意义( t =1.78, P<0.05);(4)E?Cadherin表达强度与ESCC肿瘤浸润深度有关,未及纤维膜组(59/73)显著高于侵及纤维膜组(0/57),差异具有统计学意义(χ2=6.722, P <0.05)。观察组中 CK14与 E?Cadherin 的阳性表达率比较, CK14(54.6%)高于 E?Cadherin (45.4%),差异无统计学意义(χ2=1.756, P>0.05)。结论 CK14的过表达、E?Cadherin的表达缺失与食管鳞癌的发生及进展有关;CK14与E?cadherin可以作为检测食管鳞癌的独立诊断指标。 CK14与E?cadherin可能成为食管鳞癌的新治疗靶点。