目的:分析探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床诊断、治疗以及预防方法。方法:应用回顾性分析法对2013年1月—2015年7月接受诊治的慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的52例老年患者的临床资料进行分析。结果:52例患者中,共有49例(94.2%)患者接受了影像学胸部摄片检查,全部确诊为气胸。另有3例患者因病情危重无法进行 X 线胸片检查,行诊断性穿刺抽气检查,2例(66.7%)确诊,1例(33.3%)被误诊为哮喘持续状态,此例患者于病情进一步恶化后,再次行诊断性穿刺检查,确诊为自发性气胸,但因病情危重最终死亡。总确诊率为98.1%(51/52),总误诊率为1.9%(1/52)。经治疗,52例患者中,病情好转出院50例(96.2%),死亡2例(3.8%)。结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸具有起病隐匿、无典型临床症状、病情进展快等特点,及时有效的诊断治疗对控制病情、降低病死率具有重要意义。