超声软指标对早孕期胎儿心脏严重结构异常的意义

• 作者: 刘向娇 尹晓云 李景珊 胡桂朗 陈兵勇 陈婕 黄继才
• 来源期刊: 中华生物医学工程杂志
• 关键词: 超声检查,产前 三尖瓣闭锁不全 心脏缺损,先天性
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 新技术与临床
• 页码范围: 150-153
• 页数: 4页
• 字数: 3591字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1927.2016.02.014

摘要

目的：探讨超声软指标与早孕期胎儿心脏严重结构异常的意义。方法选取2014年1月至2015年6月在我院进行妊娠早期超声检查的孕妇2972例，经腹或联合阴道超声检查，记录颈部透明层（NT）值、三尖瓣反流（TR）及静脉导管血流a波（DV a波）倒置等软指标情况，计算各项软指标对严重心脏畸形诊断的灵敏度与特异度。结果 2972例胎儿共诊断胎儿心脏畸形42例，包括31例严重心脏畸形，其中早孕期诊断23例，早孕期任意一项超声软指标异常对检出严重心脏畸形的敏感度为74.19%（23/31）；NT厚度为95~99百分位胎儿134例（4.51%，134/2972），7例产前诊断为心脏畸形，其中5例在早孕期诊断，2例在中孕期诊断，诊断灵敏度为22.58%（7/31），特异度为4.27%（127/2972）。NT厚度>第99百分位胎儿30例（1.01%，30/2972），13例产前诊断为心脏畸形，其中10例为早期诊断，3例为中孕期诊断，诊断灵敏度为41.94%（13/31），特异度为0.57%（17/2972）。TR 34例（1.14%），DV a波倒置70例（2.35%），而在42例产前诊断心脏畸形胎儿中，有11例合并TR，诊断敏感度为35.48%（11/31），特异度为0.77%（23/2972）；10例合并DV a波倒置，诊断敏感度为32.26%（10/31），特异度为2.01%（60/2972）。结论 NT增厚、TR和DV a波倒置对胎儿严重心脏畸形有重要的临床意义，可以为临床更早诊断先天性心脏病提供依据。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘向娇	广东省妇幼保健院超声诊断科	14	43	3.0	6.0