摘要:
目的:探讨4种常用的体格检查方法在肩关节冈上肌腱损伤诊断中的灵敏度和特异度,为临床诊断提供参考.方法:收集我院99例患者的临床资料,分别统计患者Hawkins检查、Neer检查、Jobe检查和ERLS检查的阳性数和阴性数,并以MRI诊断结果为对照,计算假阳性和假阴性数.结果:99例患者中,冈上肌腱撕裂31例,10例为部分撕裂,21例为全层撕裂,其中伴冈下肌或肩胛下肌损伤者8例.Hawkins试验组与对照组比较,x2=32.327,P=0.000,差异有统计学意义;Neer试验组与对照组比较,x2=20.078,P=0.000,差异有统计学意义;Jobe试验组与对照组比较,x2=1.161,P=0.281,差异无统计学意义:ERLS试验组与对照组比较,x2=3.704,P=0.054,差异无统计学意义.灵敏度和特异度:Hawkins为83.87%和30.88%,Neer为70.97%和38.24%,Jobe为61.29%和72.06%,ERLS为38.71%和88.24%.结论:所选的4种体格检查均在一定程度上反映冈上肌的损伤及程度,但都存在特异度高而灵敏度低,或灵敏度高而特异度低的特点,要进行相关辅助检查特别是MRI,才能得出较准确的诊断.