浅谈腹膜透析患者的血压管理

• 作者: 丁小强 吉俊
• 来源期刊: 中华肾病研究电子杂志
• 关键词: 腹膜透析 高血压 管理
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 101-104
• 页数: 4页
• 字数: 3837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2016.03.002

摘要

腹膜透析患者的高血压患病率达80％以上，难治性高血压导致卒中、心血管事件发病率不断增加，是患者死亡和退出腹膜透析的主要原因。2015年国际腹膜透析协会（ISPD）关于成人腹膜透析患者心血管和代谢指南指出，持续腹膜透析患者目标血压应＜140／90 mmHg，并与年龄无关。腹膜透析患者血压控制不佳的影响因素纷繁复杂，但常见原因是容量超负荷和残肾功能减退。腹膜透析患者高血压防治策略包括容量负荷的准确评估与干预、残余肾功能的有效保护、透析处方的及时调整，降压药物的正确选择以及以病人为中心的团队管理等五个方面。