腹腔镜胃胃肠间质瘤外翻切除术的临床价值

• 作者: 何裕隆 吴恺明 张信华 杨世斌
• 来源期刊: 消化肿瘤杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜手术 胃肠间质瘤 外翻切除术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 字数: 4027字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹腔镜胃胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）外翻切除术的临床价值。方法回顾性分析2013年7月至2015年7月在中山大学附属第一医院因胃 GIST 接受腹腔镜下肿瘤切除手术的27例患者临床病例资料，将患者分为两组，其中腹腔镜胃 GIST 外翻切除术（laparoscopic transgastric tumor－everting resection， LTTR）组8例和腹腔镜胃楔形切除术（laparoscopic wedge resection ， LWR ）组19例，对比两组手术时间、手术出血量、标本切缘、切除正常胃组织面积、术后并发症发生率、术后肛门排气时间、术后进食半流质时间、术后住院天数和随访情况。结果术中LTTR 组的手术时间较LWR 延长[（70±9）分钟 vs．（56±8）分钟，P＜0．001]。 LTTR 组出血量与LWR组比较无统计学差异[（39±12）ml vs．（38±14）ml，P＝0．942]。LTTR 组的正常胃组织切除面积明显少于LWR 组[（33．0±5．6）cm2 vs．（119．3±41．6）cm2，P＜0．001]。术后两组均无胃出血、胃穿孔、切缘均无肿瘤残留、无胃排空障碍等情况发生。术后两组肛门排气时间[（2．4±0．5）天 vs．（2．3±0．5）天，P＝0．842]、进食半流时间[（3．5±0．5）天vs．（3．0±0．8）天，P＝0．07]比较无明显差异。患者中位随访时间17个月（4～31个月），两组均无肿瘤局部复发和远处转移，无患者死亡。结论腹腔镜胃肿瘤外翻切除术可以安全有效地运用于无黏膜溃疡改变的胃 GIST 患者，其优点是能够最大限度的保留正常胃壁组织，能有效减少胃腔狭窄、梗阻发生率，是腹腔镜胃楔形切除术的有效补充术式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何裕隆	中山大学附属第一医院胃肠外科中心	205	1367	19.0	27.0
2	吴恺明	中山大学附属第一医院胃肠外科中心	18	80	5.0	8.0
3	杨世斌	中山大学附属第一医院胃肠外科中心	22	175	7.0	12.0
4	张信华	中山大学附属第一医院胃肠外科中心	27	70	6.0	7.0