目的:探讨可溶性生长刺激表达因子-2( sST2)对不同类型冠心病[稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、非 ST 段抬高心肌梗死(NSTEMI)及 ST 段抬高心肌梗死(STEMI)]患者长期预后的影响。方法纳入212例冠心病患者(62例 SAP、48例 UAP、50例 NSTEMI 及52例STEMI),平均随访22个月;对照组为可疑心绞痛行冠状动脉造影排除冠心病的患者50例。血浆sST2水平用酶联免疫吸附法测定。结果冠状动脉造影前 STEMI 组患者 sST2水平[(486.39±68.26) ng / L]高于其他4组患者,且呈动态变化,心肌梗死后12 h 达到峰值[(594.27±74.36) ng / L],24 h 下降至(392.75±82.89) ng / L,但仍高于其他4组;与肌钙蛋白 I 呈正相关( r =0.576,P <0.001)。对照组 sST2水平与 SAP 组患者表达水平相当[(156.75±38.56) ng / L比(159.68±42.65) ng / L, P >0.05];冠状动脉造影前 sST2水平比较, NSTEMI 组患者[(315.63±37.56) ng / L 比(486.39±68.26) ng / L, P <0.001]、 UAP 组患者[(216.29±36.57) ng / L比(486.39±68.26) ng / L,P <0.01]均显著低于 STEMI 组患者。随访期间,18例(8.5%,18/212)患者死亡,32例(15.1%,32/212)患者发生复合临床终点事件(包括全因死亡、再发心肌梗死及心脏原因再次入院)。18例死亡患者血浆 sST2水平明显高于194例非死亡患者[(516.36±49.38) ng / L 比(237.64±37.69) ng / L,P <0.001]。在不同冠心病阶段,sST2能预测 STEMI 患者的死亡风险。结论 sST2能够通过表达水平高低反映冠心病不同阶段,并且与 STEMI 患者长期预后相关。