老年脓毒症患者营养风险筛查及营养支持的应用状况分析

• 作者: 周智勇 曾源 田璠 董宏艳 许青 谢静 郝栋慧 马文敏 马蓓
• 来源期刊: 中华保健医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 脓毒症 营养风险 营养不足 营养支持
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 488-489
• 页数: 2页
• 分类号: R631
• 字数: 2937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/.issn.1674-3245.2016.06.019

摘要

目的 分析老年脓毒症患者的营养风险及营养不足的发生率,了解营养支持的应用状况.方法 选取2014年1月～ 2016年1月在解放军306医院干部病房住院的老年(≥60岁)脓毒症患者172例,男135例,女37例;年龄60 ～ 101岁,平均年龄(79.7±7.2)岁,分为低龄、中龄、高龄老人组.根据急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分将患者分为2组:A组＜10分,B组≥10分.采用营养风险筛查表(NRS 2002)对老年脓毒症患者进行营养风险筛查.结果 172例患者中,诊断肺炎121例、尿道感染29例、胆道感染13例、肠道感染6例、肝脓肿3例,所有患者均有2种或以上慢性疾病.营养不足及营养风险的总发生率为85.5％,其中营养不足发生率为30.2％、营养风险的发生率为55.2％;不同年龄组营养不足及营养风险的发生率不同,高龄老人组与低龄老人组比较,营养不足及营养风险的发生率存在统计学差异(P＜0.05);不同APACHEⅡ评分营养不足及营养风险的发生率不同,A组营养不足与B组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),营养风险两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).给予营养支持治疗比例为89.8％,其中肠外、肠内营养支持治疗比例分别为44.7％、55.3％,肠内营养与肠外营养治疗比较,差异无统计学意义(P＞0.05);肠内+肠外营养治疗的比例为24.2％(32/132).结论 老年脓毒症患者的营养风险及营养不足的发生率均较高,年龄越大,发生率越高;且病情严重程度与营养不足的发生密切相关,应重视肠内营养的作用.