无肠坏死腹股沟嵌顿疝腹膜前间隙Ⅰ期修补可行性的临床观察

• 作者: 冯寿全 孙久运 宣谅 梁超 沙盈盈
• 来源期刊: 临床外科杂志
• 关键词: 嵌顿疝 腹膜前间隙修补 D-乳酸 内毒素 白细胞
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 204-206
• 页数: 3页
• 字数: 2547字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2016.03.014

摘要

目的 探讨无肠坏死腹股沟嵌顿疝腹膜前间隙行Ⅰ期修补的可行性.方法 对无坏死肠嵌顿疝30例(肠嵌顿组)、网膜嵌顿疝18例(网膜嵌顿组)及择期行腹股沟疝修补术30例(对照组),采用腹膜前间隙补片修补术,检测3组术前D-乳酸、内毒素水平及术前、术后第3天白细胞及中性粒细胞计数;观察嵌顿疝患者局部疝囊内渗液细菌培养及术后并发症情况.结果 3组术前血浆D-乳酸[分别为(11.7550±3.0391) mg/L,(12.8453±3.0457) mg/L,(11.9056±2.6754) mg/L]及内毒素[分别为(0.5623±0.0893) EU/ml,(0.6137±0.0725) EU/ml,(0.5861±0.0820) EU/ml]比较,差异有统计学意义(P＞0.05);嵌顿疝患者疝囊囊液细菌培养均为阴性;肠嵌顿组及网膜嵌顿组术前出现白细胞及中性粒细胞增高[分别为(9.22±1.471)× 109/L、(6.03±1.403)×109/L,和(8.87±1.711)×109/L、(6.26±1.364)× 109/L],与对照组[(6.00±1.054)×109/L)、(3.67±0.783)×109/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但肠嵌顿组及网膜嵌顿组之间比较差异无统计学意义.术后第3天肠嵌顿组及网膜嵌顿组白细胞及中性粒细胞均下降至正常水平[分别为(5.67±1.052)×109/L、(3.663±0.557)×109/L,(5.53±0.684)×109/L、(3.600±0.555)×109/L],与对照组比较[(5.23±1.028)×109/L、(3.36±0.544)×109/L],差异无统计学意义.结论 对于腹股沟嵌顿疝,需要采取个体化治疗,如果术中发现为网膜嵌顿或肠管嵌顿但尚未发生肠坏死者,Ⅰ期行腹膜前间隙修补术是安全有效的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙久运	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科	10	53	2.0	7.0
2	冯寿全	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科	37	328	8.0	17.0
3	梁超	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科	131	251	9.0	12.0
4	沙盈盈	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科	16	52	5.0	6.0
5	宣谅	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科	3	5	1.0	2.0