摘要:
目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集关于热敏灸治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果:最终纳入20项RCT,合计1 861例患者.Meta分析结果显示:试验组的总有效率高于对照组[RR=1.13,95%CI(1.09,1.18),P<0.001];改良日本骨关节学会(M-JOA)评分优于对照组[MD=-3.17,95%CI(-3.88,-2.47),P<0.001];M-JOA各亚项评分差值也均优于对照组:日常生活能力前后差值[MD=1.04,95 %CI(0.44,1.64),P<0.001],主观症状前后差值[MD=0.58,95%CI(0.23,0.92),P=0.001],客观症状前后差值[MD=1.12,95%CI(0.58,1.65),P<0.001];视觉模拟评分低于对照组[MD=-1.17,95%CI(-1.78,-0.57),P<0.001];复发率低于对照组[RR=0.54,95%CI(0.37,0.80),P=0.002];两组均报道无不良反应事件.敏感性分析显示纳入的文献同质性较强且结果稳定,但漏斗图分析显示纳入文献可能存在发表偏倚.结论:热敏灸治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,且较安全.