口底蜂窝织炎合并弥散性血管内凝血(DIC)与否的治疗策略对比分析

• 作者: 张安东 杨舸 温伟生 赵睿 陶冶
• 来源期刊: 中华老年口腔医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 口底蜂窝织炎 弥散性血管内凝血 老年人
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 老年口腔颌面外科
• 页码范围: 295-298,316
• 页数: 5页
• 分类号: R782
• 字数: 4561字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨口底蜂窝织炎合并DiC(disseminated intravascular coagulation)治疗策略.方法:将我科于2009年6月至2015年6月间收入的26例口底蜂窝织炎患者分为合并DIC组与未合并DIC组,回顾性分析患者的检查指标及治疗经过.结果:(1)2组患者在年龄、性别构成比例、中性粒细胞值方面差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)口底蜂窝织炎合并DIC组入院时血浆D-二聚体9.73±3.97μg/mL vs.3.20±1.61 μg/mL,(P＜0.05)、血浆凝血酶原时间18.95±3.06s vs.11.01±1.15s,(P＜0.05)、纤维蛋白原5.95±1.64g/L vs.2.70±0.54g/L,(P＜0.05)、活化部分凝血活酶时间57.2±10.48s vs.38.34±4.26s,(P＜0.05)、行紧及气管插管人数7/4 vs.2/13s,(P＜0.05)、行床旁血滤人数5/6 vs.0/15,(P＜0.05)、死亡人数3/8 vs.0/15,(P＜0.05)、平均住院日23.45±15.66 vs.12.20±3.87,(P＜0.05)数值均高于未合并DIC组.(3)口底蜂窝织炎合并DIC入院处理不当时白细胞计数9.93±2.71％ vs.14.09±3.31％,(P＜0.05)低于未合并DIC组.结论:口底蜂窝织炎合并DIC患者病情危重,处理不当有严重出血可能,需结合凝血指标及临床症状明确诊断,对于确实合并DIC者,在纠正DIC的前提下先行通畅气道,紧急治疗全身中毒,改善微循环,局部病灶应视情况于全身症状稳定后再行处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温伟生	解放军总医院口腔颌面外科	52	239	9.0	13.0
2	杨舸	解放军总医院口腔颌面外科	25	50	3.0	5.0
3	陶冶	解放军总医院口腔颌面外科	15	61	4.0	7.0
4	赵睿	解放军总医院口腔颌面外科	6	6	2.0	2.0
5	张安东	解放军总医院口腔颌面外科	3	3	1.0	1.0