脑梗死中医证型与HSP70表达的相关性临床研究

• 作者: 付林尧 杜衍捷 熊清 王俊雄 罗大蓓 金醒昉 陈茁 鲁旭阳
• 来源期刊: 中华中医药学刊
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 热休克蛋白70 中医证型 NIHSS评分
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 国家项目点击
• 页码范围: 49-53
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.13193/j.issn.1673-7717.2016.01.013

摘要

目的:通过测定脑梗死后热休克蛋白70(HSP70)的表达水平,结合传统中医的理论,分析HSP70表达水平与中医证型的相关性;研究HSP70表达水平与患者年龄、性别、NIHSS评分的相互关系;探索脑梗死中医证型与NIHSS评分的关系.为中医辨证提供科学依据,并将HSP70作为临床判断患者病情严重程度、评估预后的一项参考指标.方法:依据实用内科学第14版关于脑梗死的诊断标准[1],选择2013年11月-2014年11月新入院的脑梗死患者91例,按照中医证型辨证量化标准分为中经络证型组和中脏腑证型组,同时选取30例符合入组标准的健康人做为正常对照组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测所有入组样本血清中的HSP70表达水平,并记录患者的年龄、性别、既往病史、个人史、体质量指数(BMI)、以及CT或MRI等检查结果.结果:(1)中经络组脑梗死患者中NIHSS评分为轻型(NIHSS≤4分)的占22.22％,中型(5≤NIHSS＜ 20分)占75％,重型(NIH-SS≥20分)占2.78％;而中脏腑患者评分为中型(5≤NIHSS＜ 20分)的占15.79％,重型(NIHSS≥20分)的占84.21％.两组患者在各型NIHSS评分中相互比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)脑梗死患者NIHSS评分为轻、中、重型的HSP70表达水平两两比较,轻型组与中型组、重型组相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),中型组与重型组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与正常对照组相比较,脑梗死组患者HSP70表达量明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组脑梗死患者相比较,中经络组HSP70表达量较中脏腑组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)不同年龄段脑梗死患者HSP70表达水平存在差异,有统计学意义(P＜0.05),且随年龄的增加,Hsp70水平逐渐降低.HSP70水平与年龄呈显著的负相关关系(P＜0.01),而与性别没有相关关系(P =0.407).结论:(1)脑梗死好发于中老年男性患者,体质量指数≥28 kg/m2、高血压痛史、冠心病病史是脑梗死发病的危险因素,与中医证型相关,且与脑梗死患者病情的严重程度密切相关.(2) HSP70表达水平与中医证型相关,与NIHSS评分、患者的年龄呈负相关关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金醒昉		11	27	3.0	4.0
2	付林尧		3	7	2.0	2.0
3	熊清		3	7	2.0	2.0
4	陈茁		2	6	1.0	2.0
5	罗大蓓		2	6	1.0	2.0
6	鲁旭阳		2	6	1.0	2.0
7	王俊雄		2	6	1.0	2.0
8	杜衍捷		1	0	0.0	0.0