Lennox-Gastaut综合征患者的非药物治疗——生酮饮食和迷走神经刺激

• 作者: Kossoff EH Shields WD 李东红
• 来源期刊: 癫痫杂志
• 关键词: 充足蛋白质 辅助疗法 中枢神经系统 电刺激 高脂
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: Epilepsia专栏
• 页码范围: 355-359
• 页数: 5页
• 字数: 4221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/2096-0247.20160063

摘要

Lennox-Gastaut综合征(Lennox-Gastaut syndrome,LGS)的患者常常对于药物治疗无效或耐药.对于这些药物难治性患者,生酮饮食(Ketogenic diets,KD)和迷走神经刺激(Vagus nerve stimulation,VNS)可作为非药物治疗的选择.传统的KD用于癫痫治疗已经有90余年的历史了,它是一种高脂、低碳水化合物饮食,其中90％的热量来自于脂肪.KD治疗对于约半数的LGS患者有效,癫痫发作可减少50％以上,有些患者癫痫发作甚至可减少90％以上.VNS疗法,需要手术植入一个刺激发生器,它可以通过缠绕在左侧迷走神经上的电极对大脑进行间断性电刺激.VNS作为辅助疗法可用于不宜手术治疗的药物难治性癫痫患者(包括LGS).与KD相似,VNS对约半数的LGS患者有效,癫痫发作将减少50％以上,而且随时间的推移,疗效会逐渐增强.KD和VNS均可作为LGS患者的治疗选择.