神经外科术后患者脑脊液中凝固酶阴性葡萄球菌的菌群分布与耐药性

• 作者: 丁晓争 唐明忠 康熙雄 张国军 张艳 李方强 梁艳霞 郑光辉 郑楚
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 关键词: 葡萄球菌,表皮 凝固酶阴性葡萄球菌 脑脊髓液 中枢神经系统细菌感染
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 355-358
• 页数: 4页
• 字数: 2745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2016.04.013

摘要

目的：了解神经外科术后患者凝固酶阴性葡萄球菌（ CoNS）感染的菌群分布与耐药性。方法连续收集2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后患者脑脊液培养阳性的CoNS，根据美国疾病预防控制中心的相关标准，对感染菌与污染菌进行判断，并对菌株分布和感染菌株的耐药情况进行分析。结果共送检脑脊液样本19756份，分离出细菌1386株，其中CoNS 650株（46．9％）。650株CoNS中，130株（20．0％）被列为感染菌，其中，表皮葡萄球菌所占的比例最高，为59．2％（77／130），其后依次为人葡萄球菌（18／130，13．8％）、溶血葡萄球菌（11／130，8．5％）和头状葡萄球菌（9／130，6．9％）等，余520株为污染菌。药敏试验结果显示，130株感染病原菌中，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MR-CoNS）所占的比例为79．1％（103／130），77株表皮葡萄球菌中，67株为MR-CoNS（87．0％）。所有菌株对万古霉素和利奈唑胺的敏感性均较高，其中表皮葡萄球菌对这两种药物的敏感率均大于90．0％。结论神经外科术后患者脑脊液中CoNS的分离率较高，且以表皮葡萄球菌感染为主。多数菌株为MR-CoNS，但对万古霉素和利奈唑胺的敏感性均较高，遂这两种药物可作为临床治疗的首选。