新疆地区早期宫颈鳞状细胞癌根治术后预后因素及不同治疗模式的疗效分析

• 作者: 孙瑞瑞 张亚飞 张宋安 张蕾 热合曼·衣明 王珊珊 胡尔西旦·尼牙孜 赵化荣
• 来源期刊: 国际肿瘤学杂志
• 关键词: 宫颈肿瘤 预后
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 262-266
• 页数: 5页
• 字数: 3795字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2016.04.006

摘要

目的 探讨早期宫颈鳞状细胞癌根治术后影响其预后的危险因素及术后不同治疗模式的疗效.方法 回顾性分析130例早期宫颈鳞状细胞癌根治术后患者的临床病理资料,并随访5年以死亡为结局,应用Kaplan-Meier法计算生存率,对可能影响患者预后的因素分别进行单因素分析(Logrank检验),应用Cox回归模型进行多因素分析.结果 单因素分析显示产次(x2=7.378,P=0.007)、FIGO分期(χ2=4.124,P=0.042)、肿瘤大小(χ2=4.070,P=0.044)、淋巴结转移(χ2=11.936,P=0.001)、治疗方式(x2=8.523,P=0.014)、术前鳞状细胞癌抗原(SCCA)(χ2=6.399,P=0.011)、术前血小板与淋巴细胞比值(PLR) (x2 =5.588,P=0.018)是5年生存率的影响因素.多因素分析显示产次(OR=4.379,95％ CI为1.492～12.854,x2=7.226,P=0.007)、FIGO分期(OR=4.129,95％ CI为1.401 ～ 12.168,χ2=7.827,P=0.005)、淋巴结转移(OR=7.312,95％ CI为2.617～ 20.430,χ2=14.819,P =0.000)、治疗方式(OR=0.242,95％ CI为0.082～0.713,x2=6.662,P=0.010)、PLR(OR=5.375,95％ CI为1.351 ～21.375,x2 =5.862,P=0.017)是影响宫颈鳞状细胞癌预后的独立危险因素.106例有高危因素的宫颈鳞状细胞癌患者中,单纯手术、手术加放疗、手术加同期放化疗的5年生存率分别为61.8％、83.3％、90.4％,差异具有统计学意义(χ2=8.467,P=0.014).结论 产次、FIGO分期、淋巴结转移、治疗方式、PLR是影响宫颈鳞状细胞癌预后的独立危险因素,对宫颈鳞状细胞癌术后有高危因素的患者建议术后辅助治疗,可以提高患者生存率和生命质量.