丹参酮ⅡA对奥沙利铂诱导的外周神经病变的保护作用

• 作者: 成薇婷 王珊 胡作为 许凯
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 奥沙利铂 外周神经病变 丹参酮ⅡA 降钙素基因相关肽 神经生长因子
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 559-563
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/CJIM.2016.05.0559

摘要

目的 观察丹参酮ⅡA对奥沙利铂诱导的外周神经病变(oxaliplatin induced peripheral neuropathy,OIPN)的防治作用及对降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达的影响.方法 采用分段随机法将36例应用含奥沙利铂方案化疗的Ⅱ～Ⅲ期消化道恶性肿瘤患者分为丹参酮组(18例,在奥沙利铂化疗前1天起应用丹参酮ⅡA,每天80 mg,连用3天)和对照组(18例,仅进行含奥沙利铂方案化疗).完成4周期化疗后评价OIPN的发生程度和发生率;应用肌电图诱发电位仪检测腓总神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)和运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),并分别检测两组治疗前后血清CGRP及NGF水平,采用直线相关分析评价CGRP及NGF水平与OIPN的相关性.结果 丹参酮组化疗后OIPN发生率为27.8％ (5/18),明显低于对照组的55.6％(10/18),差异有统计学意义(P＜0.05).与本组化疗前比较,两组化疗后腓总神经SNCV及MNCV均减慢,血清NGF水平降低,CGRP明显升高(均P＜0.05).与对照组比较,丹参酮组治疗后腓总神经SNCV及MNCV明显增快,血清NGF水平升高,CGRP水平降低(均P＜0.05).直线相关分析结果表明,NGF表达水平与外周神经病变呈负相关,CGRP表达与神经毒性呈正相关(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA能降低OIPN的发生率,可能与抑制CGRP表达及上调NGF活性有关.