standford A型主动脉夹层对弓部影像学数据测量的影响

• 作者: 陈璐
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 主动脉夹层 主动脉弓 MDCT 动脉直径 动脉间距 动脉夹角
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 影像医学研究专题(策划顾问 黄小华)
• 页码范围: 457-461
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2016.04.03

摘要

目的：通过多排螺旋 CT（MDCT）血管成像对主动脉弓及其分支血管的相关数据进行测量（如直径间距及角度），为主动脉夹层弓部手术提供基础数据参考。方法：收集本院2004年1月到2014年12月就诊的主动脉 A 型夹层患者的CTA 资料，选择420例患者作为研究组。通过 Philips DICOM Viewer R2．6L1-SP2软件及自带测量工具测量各血管的直径、间距及角度。结果：420例患者中，标准型占总病例数的96．3％，占变异型总病例数的3．6％。标准型主动脉弓部直径在性别、年龄、病程及有无高血压组有统计学意义（t ＝－4．753，P ＜0．05；t ＝－2．578，P ＜0．05；t ＝－5．238，P ＜0．05；t ＝1．01，P ＝0.313），而在是否马方组无统计学意义（t ＝1．597，P ＝0．111）。夹层累及分支与否，对 IA 直径有统计学意义（t ＝2．041，P ＜0．05）；对 LCCA、LSA 直径无统计学意义（t ＝0．076，P ＝0．941；t ＝0．239，P ＝0．811）。夹层病例弓部分支直径（中位数）IA、LCCA 及 LSA 分别为15．7 mm、10．5 mm 及12．3 mm。IA-LCCA 间距为18．68±4．21 mm；弓部是否扩张，其间距有统计学意义（t ＝1．018，P ＝0．309）；LCCA-LSA 间距为17．80±3．38 mm，弓部是否扩张，其间距无统计学意义（t ＝0.382，P ＝0．703）。夹层是否累及 IA，其间距无统计学意义（t ＝－2.000，P ＝0．845）。夹层是否累及 LSA，其 间 距 无 统 计学意义（t ＝－0．508，P ＝0.612）。夹层累及分支与否，对 IA、LCCA、LSA 与弓主干夹角 无 统 计学意义（t ＝0．973，P ＝0．331；t ＝0.452，P ＝0．653；t ＝0.106，P ＝0．542）。结论：得到国人 A 型夹层弓部及其分支血管的各参数范围，为主动脉夹层弓部手术提供基础数据参考。