415例结节型桥本氏甲状腺炎的诊断和外科治疗的经验和教训

• 作者: 张诠 李敏 杨传盛 欧林洋 王美姣 罗智辉 陈卓荣 雷睿文 黄湛
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 诊断 外科治疗
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 60-62
• 页数: 3页
• 分类号: R653
• 字数: 2136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2016.01.015

摘要

目的 探讨结节型桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及术式选择.方法 资料来源于2005年1月至2014年1月在我院接受诊治的415例桥本氏甲状腺炎的完整病案病例.诊断方法通过检测甲状腺抗体;超声、CT查、同位素扫描;细针或粗针穿刺活检联合检查.所有患者均表现为甲状腺结节而进行手术治疗,根据患者结节的病变范围,主要采取甲状腺全切、患侧腺叶+峡部切除及双侧腺叶次全切除术进行治疗.结果 415例中:单纯桥本氏甲状腺炎157例,桥本氏甲状腺炎合并毒性甲状腺肿18例,合并结节性甲状腺肿146例,合并甲状腺腺瘤31例,合并甲状腺癌63例.结论 桥本氏甲状腺炎临床表现缺乏特异性,应采用采取多种检查手段提高诊断的准确性,避免手术不必要手术,但疑有恶变或产生压迫症状者应积极手术.以往诊断出现结节即采取手术的方法不符合当前治疗指南.