腹腔镜下根治性膀胱切除＋尿流改道术后肠梗阻的防治策略

• 作者: 庾文朝 张庆云 易贤林 程继文 蒙清贵 郭维 陆浩源 陈启伟
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 根治性膀胱切除术 尿流改道术 腹腔镜检查 术后肠梗阻
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 940-944
• 页数: 5页
• 分类号: R694
• 字数: 5234字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.12.940

摘要

目的：探讨腹腔镜根治性膀胱切除术后肠梗阻的诊治措施及预防策略。方法：回顾分析5年来腹腔镜下根治性膀胱切除术及开放手术患者的临床资料。结果：27例发生肠梗阻，23例经保守治疗后好转，4例再次手术。腹腔镜与开放手术后肠梗阻的胃肠功能恢复时间、保守治疗的效果差异无统计学意义。结论：根治性膀胱切除术后肠梗阻一般均表现为小肠梗阻，发生术后肠梗阻的10项防治策略为：（1）正确诊治术后早期炎性肠梗阻；（2）腹膜化；（3）加强围手术期营养支持，控制血糖；（4）减少腹腔引流管的放置，避免气腹压过高；（5）关注小肠坠入盆腔粘连成团的问题；（6）术后早期活动；（7）合理选择尿路改道术式；（8）减少尿漏，提高手术技巧；（9）胃肠减压，防治腹腔间隔室综合征；（10）正确使用相关药物，控制感染。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒙清贵		40	106	6.0	8.0
2	程继文		49	95	6.0	7.0
3	陆浩源		39	97	6.0	8.0
4	易贤林		17	60	3.0	7.0
5	张庆云		18	65	3.0	7.0
6	郭维	广西医科大学研究生院	2	4	1.0	2.0
10	陈启伟	广西医科大学研究生院	2	3	1.0	1.0
14	庾文朝	广西医科大学研究生院	2	3	1.0	1.0