加温湿化高流量鼻导管吸氧在32周以下早产儿撤机中的疗效比较

• 作者: 刘大鹏 周炎娟 康文清 张耀东 李朝晖 熊虹 许邦礼 郭静
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 加温湿化高流量鼻导管吸氧 鼻塞持续气道正压 撤机 早产儿
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 488-491
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.06.004

摘要

目的观察26~31+6周呼吸窘迫综合征早产儿撤机后应用加温湿化高流量鼻导管吸氧（HHHFNC）和鼻塞持续气道正压（nCPAP）的疗效。方法161例早产儿拔管后随机分成两组：治疗组接受HHHFNC治疗（n=79）；对照组接受nCPAP治疗（n=82）。两组患儿又根据胎龄分为26~28+6周组和29~31+6周组。比较组间治疗失败率、拔管后7 d内再次插管率、并发症发生率和住院期间病死率。结果治疗组和对照组两组早产儿治疗失败率和再插管率差异无统计学意义。胎龄26~28+6周的早产儿中，治疗组治疗失败率显著高于对照组（P<0.05），再次插管率差异无统计学意义；29~31+6周早产儿中，两组治疗失败率和再次插管率差异均无统计学意义。两组患儿并发症发生率和病死率差异亦无统计学意义。结论对29~31+6周的早产儿撤机时应用HHHFNC能产生与nCPAP相似疗效，而对29周以下早产儿作为一线无创呼吸支持要谨慎。