床旁超声心动图对可疑肺栓塞患者的诊断价值

• 作者: 万林 党晓燕 冯晓蕾 孙江利 张瑞 彭卓 潘龙飞
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 床旁超声心动图 急性肺栓塞 Wells评分
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 原始研究
• 页码范围: 1117-1120
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20160170

摘要

目的 探讨床旁超声心动图对不同危险分层可疑肺栓塞患者的诊断价值.方法 纳入西安交通大学第二附属医院急诊科2013年7月至2015年12月之间急诊就诊的可疑肺栓塞患者为研究对象,并根据Wells评分对所有可疑患者进行危险分层,分为低危组(0～2分)、中危组(3～6分)和高危组(＞6分),所有患者均急诊行床旁超声心动图检查,分析超声心动图在肺栓塞诊断中的价值,以及危险分层不同的肺栓塞患者床旁超声心动图的特点.统计分析采用SPSS 18.0软件.结果 共纳入115例可疑肺栓塞患者,其中低危组20例、中危组73例、高危组22例.三组间肺栓塞的发生率差异具有统计学意义(高危90.9％vs.中危76.7％vs.低危15.0％,P＜0.05),Wells评分越高,发生肺栓塞的可能性越大.对于Wells评分为中危的患者,超声检查为阳性的肺栓塞发生率明显高于超声检查为阴性的患者(87.3％vs.44.4％),其差异有统计学意义(P＜0.05),而对于Wells评分为低危和高危的患者,超声检查为阳性和阴性的肺栓塞发生率无明显差异(P均＞0.05).超声心动图测量结果显示:高危组和中危组的舒张末右室前后径、舒张末右室横径、舒张末右房横径、右左室横径比、右左房横径比显著高于低危组(P均＜0.05),但高危组右室前壁活动度明显低于低危组(P＜0.05),未发现高危组和中危组有差异.结论 床旁超声心动图可作为疑诊肺栓塞的首要诊断及鉴别诊断方法,对Wells评分为中高危组的患者诊断价值较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张瑞	西安交通大学第二附属医院	43	413	11.0	19.0
2	万林	西安交通大学第二附属医院	9	51	3.0	7.0
3	潘龙飞	西安交通大学第二附属医院	39	161	8.0	11.0
4	彭卓	西安交通大学第二附属医院	20	75	5.0	7.0
5	党晓燕	西安交通大学第二附属医院	37	225	10.0	13.0
6	冯晓蕾	西安交通大学第二附属医院	10	44	4.0	6.0
7	孙江利	西安交通大学第二附属医院	13	61	5.0	7.0