降钙素原和基质金属蛋白酶-9在小儿颅内感染中的改变及其价值探讨

• 作者: 乔凌燕 孙裕平 李德华 杨柳 马少春
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 降钙素原 基质金属蛋白酶-9 化脓性脑膜炎 病毒性脑炎 鉴别诊断 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1305-1308
• 页数: 4页
• 字数: 3315字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.12.020

摘要

目的 观察中枢神经系统感染患儿血清和脑脊液中降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平的变化,探讨其对化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的鉴别诊断价值.方法 选取2014年9月至2015年12月青岛市妇女儿童医院神经内科病房收治的脑(膜)炎患儿73例,其中化脓性脑膜炎患儿22例(化脑组),病毒性脑炎患儿51例(病脑组)作为研究对象,并选择非感染性无热惊厥患儿20例作为对照组.所有受试者均于入院后24h内,在无菌条件下行腰椎穿刺采集脑脊液2.0 mL,同时采取静脉血4 mL,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(EHSA)检测血清、脑脊液MMP-9水平,电化学发光法检测血清、脑脊液PCT水平.多组间比较采用方差分析,组间两两比较应用SNK-q检验,阳性率显著性比较用四格表X2检验,相关性分析采用直线相关分析法.结果 化脑组患儿血清、脑脊液PCT水平明显高于对照组、病脑组,差异具有统计学意义(均P＜0.01),而病脑组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);化脑组患儿血清、脑脊液MMP-9水平明显高于对照组、病脑组,病脑组较对照组亦明显升高,差异均具有统计学意义(均P＜0.01);化脑组患儿血清、脑脊液PCT异常升高率明显高于病脑组,差异具有统计学意义(均P＜0.01),而血清、脑脊液MMP-9异常升高率两组间差异无统计学意义(P＞0.05);直线相关分析显示,化脑组PCT和MMP-9血清水平呈正相关(r=0.694,P＜0.01),脑脊液PCT和MMP-9水平也呈正相关(r=0.498,P＜0.01),而病脑组血清、脑脊液PCT含量基本正常,与MMP-9无相关性(均P＞0.05).结论 联合检测血清、脑脊液PCT、MMP-9水平对化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的鉴别诊断具有一定的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马少春	青岛市妇女儿童医院神经内科	11	79	5.0	8.0
2	孙裕平	青岛市妇女儿童医院神经内科	10	57	4.0	7.0
3	乔凌燕	青岛市妇女儿童医院神经内科	6	42	4.0	6.0
4	李德华	青岛市妇女儿童医院神经内科	1	9	1.0	1.0
5	杨柳	青岛市妇女儿童医院神经内科	1	9	1.0	1.0