关节外距下关节固定术治疗痉挛性双瘫扁平足临床疗效分析

• 作者: 刘宏 唐仲文 文捷 方科 曹舒 曾鸣 李欣 肖晟
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 扁平足 脑性瘫痪 距下关节 矫形外科固定装置
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 字数: 3169字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2016.04.008

摘要

目的：介绍应用关节外距下关节固定术治疗痉挛性双肢瘫患儿扁平外翻足畸形的手术指征和方法，对临床疗效及结果作出评价，并讨论其矫正机制和矫形效果。方法2011年4月至2013年6月我科采用关节外距下关节固定术技术治疗痉挛性双肢瘫患儿28例（46足），并根据畸形的程度给予相应的软组织重建手术。术后根据美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS）踝-后足功能评分，从疼痛、功能、对线三方面评价患儿临床效果，同时观察患儿足外翻的影像学指数的改变，比较前后位片距骨-第一跖骨角和距跟角，正侧位距骨-第一跖骨角（Meary角）、跟骨倾斜角和跟骨-第一跖骨角（Hibbs’角）的变化。结果所有患儿术后平均随访2年8个月，所有患儿骨性愈合并且畸形没有复发。采用AOFAS踝-后足功能评分标准评价临床结果，平均得分88分，28足优，18足良。影像学评价测定术前及术后随访时足负重前后位的距跟角、正侧位Meary角及Hibbs’角比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论关节外距下关节固定术治疗痉挛性双肢瘫患儿扁平外翻足畸形疗效确切，后足外翻术后的指数和距下关节稳定性得到明显改善。目前本研究仅为中短期的观察，还需要长期的随访观察。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖晟	湖南省人民医院小儿骨科	57	232	7.0	12.0
2	李欣	湖南省人民医院小儿骨科	13	83	5.0	8.0
3	刘宏	湖南省人民医院小儿骨科	12	79	5.0	8.0
4	方科	湖南省人民医院小儿骨科	12	65	4.0	7.0
5	文捷	湖南省人民医院小儿骨科	11	73	4.0	8.0
6	唐仲文	湖南省人民医院小儿骨科	3	15	3.0	3.0
7	曾鸣	湖南省人民医院小儿骨科	5	22	3.0	4.0
8	曹舒	湖南省人民医院小儿骨科	2	4	1.0	2.0