三种促排卵方案对不同年龄子宫内膜异位症患者 IVF-ET妊娠及出生结局的影响

• 作者: 姚桂东 孙莹璞 宋文妍 张向阳 彭兆锋 杨洪毅 王雪改 石森林 金海霞
• 来源期刊: 郑州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 控制性超促排卵 长方案 超长方案 改良超长方案
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 227-232,233
• 页数: 7页
• 分类号: R711.6
• 字数: 5074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2016.02.022

摘要

目的：通过对比三种促排卵方案用于子宫内膜异位症（EMs）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的妊娠及出生结局，探讨不同年龄患者最佳促排卵方案。方法：回顾性分析行IVF-ET助孕治疗的165例EMs患者的203个周期的临床资料。按年龄及促排卵方案进行分组：年龄＜35岁，分长方案组（ n＝51）、超长方案组（ n＝61）和改良超长方案组（n＝24）；年龄≥35岁，分长方案组（n＝16）、超长方案组（n＝33）和改良超长方案组（n＝18）。统计各组实验室结果、妊娠结局及出生婴儿各项指标。结果：①年龄＜35岁者超长方案组的正常卵裂率（99．3％ vs 96．0％，P＝0．008）、优质胚胎率（75．7％vs 67．1％，P＝0．021）、着床率（42．2％ vs 27．1％，P＝0．022）和临床妊娠率（63．3％vs 37．8％，P＝0．011）均高于长方案组；②年龄≥35岁者改良超长方案组的可移植胚胎率（93．5％ vs 70．4％vs 75．5％，P＝0．011）、优质胚胎率（91．9％vs 55．1％vs 65．5％，P＜0．001）和胚胎利用率（95．1％vs 72．6％vs 79．4％，P＝0．002）均高于长方案组和超长方案组。结论：年龄＜35岁EMs患者采用长方案促排卵效果不佳，而采用超长方案促排卵临床结局相对较好；年龄≥35岁EMs患者采用改良超长方案促排卵实验室结果最佳。