张宗礼治疗慢性肾脏病伴脾胃症状经验

• 作者: 张宗礼 梁玉婷
• 来源期刊: 河南中医
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾脏病 补气健脾 健脾化温 温补肾阳 行气活血 通腑泻浊 张宗礼
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 名老中医经验
• 页码范围: 1893-1895
• 分类号: R259.92
• 语种: 中文
• DOI: 10.16367/j.issn.1003-5028.2016.11.0764

摘要

张宗礼教授认为慢性肾脏病的发生发展与脾胃关系密切,其认为治疗肾脏病患者的脾胃症状,提高脾胃的运化功能,则水谷可以化生气血精微以供养全身,改善肾病患者贫血、低蛋白血症,减少蛋白尿及改善肾功能等.对于脾阳虚的患者,吾师采用黄芪建中汤加减以补气健脾、温中和胃.脾胃升降失和,运化水湿失常,致清者不升,浊者不降,出现恶心、呕吐、腹胀、不欲饮食等症状,张教授采用自拟四叶汤(荷叶、紫苏叶、桑叶、枇杷叶)以助脾胃恢复其升降之功.肾病患者无论因病程日久或因老年体虚等表现为脾肾阳虚而出现胃脘部不适,纳差等,多以二仙汤加减治疗.当瘀阻于脾胃络脉之时,便可出现胃脘疼痛,如针刺样,张教授采用失笑散或丹参饮加减治疗.对偏于气滞者,选用丹参饮,以丹参活血化瘀而不伤气血,檀香、砂仁行气宽中而止痛.因血虚肝郁而致疼痛者,采用失笑散,浊毒壅塞于脾胃,则会影响脾胃的各种功能.方剂中加入大黄、大黄炭可起到通腑泻浊的作用,加速代谢产物排出体外.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宗礼		31	121	6.0	9.0
2	梁玉婷		2	1	1.0	1.0