不同测量方法评价磨牙拔牙位点保存术后牙槽骨的变化

• 作者: 危伊萍 徐涛 王翠 甄敏 胡文杰 詹雅琳 赵丽萍
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 位点保存 磨牙 牙周炎 锥束计算机体层摄影术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 页码范围: 126-132
• 页数: 7页
• 分类号: R782.13
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2016.01.023

摘要

目的：采用临床直接测量、平行投照根尖片和锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）评价存在骨缺损的磨牙拔牙同期位点保存6个月后牙槽骨的变化，并分析不同方法的测量效果。方法：纳入20名患者共23颗因牙周病变拔除的磨牙，牙齿拔除后应用去骨蛋白牛骨基质（deproteinized boving bone mineral，DBBM，Bio-Oss）和可吸收膜（bioabsorbable collagen membrane，Bio-Gide）进行拔牙位点保存术，术中临床直接测量，术后即刻及术后6个月拍摄平行投照根尖片和CBCT，通过上述3种方法测量分析术后6个月牙槽骨高度和宽度的变化并比较测量效果的异同。结果：比较23个拔牙位点的牙槽骨高度在拔牙位点中央、远中中央、颊侧远中3个观察点的术中临床测量与CBCT测量的结果，差异无统计学意义（P＞0．05），其他观察点的高度及宽度测量结果差异有统计学意义（P＜0．05）。术后6个月接受翻瓣再进入实施种植的10名患者中，拔牙位点中央相应观察点的牙槽骨高度显著增加，临床直接测量和CBCT测量分别增加（6．15±1．73）mm和（6．59±2．53）mm，牙槽骨宽度测量值分别为（8．45±1．18）mm和（8．52±1．27）mm，两种方法测量结果差异无统计学意义（P＞0．05）；应用平行投照根尖片观察术前和术后6个月拔牙位点中央的牙槽骨高度变化为增加（5．84±4．28）mm，测量数值与另两种方法接近。结论：存在骨缺损的磨牙应用Bio-Oss与Bio-Gide进行拔牙位点保存后，临床直接测量和CBCT测量两种方法对牙槽嵴顶骨高度和宽度变化的评价基本一致。