平均血小板体积和尿酸水平与冠状动脉慢性闭塞性病变的关系研究

• 作者: 刘浙波 方钊 王建铭 蒋学俊 陶波 鲁明
• 来源期刊: 实用心脑肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉闭塞 尿酸 血小板体积 相关性分析
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3357字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5971.2016.07.003

摘要

目的：探讨平均血小板体积（MPV）和尿酸（UA）水平与冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO）的关系。方法选取2013—2015年武汉大学人民医院收治的经冠状动脉造影检查确诊为 CTO 的患者170例作为 CTO 组，另选取同期经冠脉造影检查确诊为冠心病的患者170例作为非 CTO 组。比较两组患者的临床资料，并分析 CTO 的影响因素及 MPV 和 UA 对 CTO 的预测价值。结果两组患者男性比例、高血压发生率、高脂血症发生率、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较，差异无统计学意义（P >0.05）；CTO 组患者年龄、吸烟史阳性率、糖尿病发生率、白细胞计数（WBC）、MPV、血小板体积分布宽度（PDW）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酐（Cr）、UA、空腹血糖（FPG）、Gensini 积分高于非 CTO 组，冠状动脉病变支数多于非 CTO 组，血红蛋白（Hb）水平低于非 CTO 组（P <0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，年龄〔OR =1.033，95% CI（1.002，1.065）〕、MPV〔OR =1.408，95% CI（1.132，1.751）〕、UA〔 OR =1.005，95% CI（1.000，1.009）〕、WBC〔 OR =1.247，95% CI （1.062，1.463）〕、FPG〔 OR =1.888，95% CI（1.447，2.463）〕为 CTO 的危险因素，Hb〔 OR =0.967，95% CI （0.950，0.985）〕为 CTO 的保护因素（P <0.05）。MPV 预测 CTO 的曲线下面积为0.677〔95% CI（0.619，0.735）〕，其为10.05 fl 时，灵敏度为85%，特异度为53%，诊断指数为0.677；UA 预测 CTO 的曲线下面积为0.611〔95% CI （0.551，0.670）〕，其为388 mmol/ L 时，灵敏度为54%，特异度为65%，诊断指数为0.611。Pearson 相关性分析结果显示，MVP 与 UA 呈正相关（r =0.438，P <0.01）。结论 MPV 和 UA 可预测 CTO 的发生；年龄、MPV、UA、WBC、FPG 为 CTO 的危险因素，Hb 为 CTO 的保护因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋学俊		126	659	13.0	18.0
2	王建铭		17	99	7.0	8.0
3	刘浙波		28	202	8.0	12.0
4	方钊		16	92	7.0	7.0
5	陶波		18	98	7.0	7.0
6	鲁明		8	53	6.0	7.0