连续性血液净化用于重症急性胰腺炎的效果

• 作者: 冯静 安娜 朱丽丽
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性血液净化 重症急性胰腺炎 效果
• 年，卷（期）: 2016,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 153-156
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 字数: 2682字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察连续性血液净化用于重症急性胰腺炎的效果.方法 选取2012年6月～2015年12月青岛市中心医院肾内科收治的79例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将所有患者按照治疗方式的不同分为对照组(37例)和研究组(42例).对照组患者给予常规治疗,研究组在对照组的基础上行早期、高流量、持续性血液净化.观察比较两组患者治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、腹痛腹胀消失时间和住院时间,记录两组患者治疗前后血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF--α)、白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]和血清生化指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、肌酐(SCr)、血清淀粉酶(AMS)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平.结果 治疗3d后,研究组和对照组APACHEⅡ评分[(10.84±2.97)、(14.42±3.12)分]均比治疗前[(18.65±4.82)、(19.58±5.32)分]显著降低(P＜0.05),且研究组APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组腹痛消失时间[(10.84±2.97)h]、腹胀消失时间[(20.34±6.79)h1和住院时间[(7.15±2.04)d]均明显短于对照组[(19.58±5.32)h、(47.58±14.76)h,(12.83±5.56)d],差异均有统计学意义(P＜ 0.05).治疗3d后,两组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8均较治疗前显著下降(P＜0.05),且研究组TNF-α [(0.84±0.13)ng/L]、IL-1β[(187.25±28.08)ng/L]、IL-6 [(11.94±2.49)ng/L]、IL-8 [(13.52±2.98)ng/L]均显著低于对照组[(1.42±0.17)、(248.95±35.72)、(15.38±3.12)、17.48±4.37)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3d后,两组PaO2/FiO2、SCr、AMS、PCT、WBC均较治疗前显著下降(P＜0.05),且研究组PaO2/FiO2[(170.84±33.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、SCr[(78.48±21.61) μmol/L]、AMS [(217.38±28.08)U/L]、PCT[(11.94±2.49)ng/L]、WBC [(7.98±1.76)×109/L]均显著低于对照组[(134.42±39.46)mmHg;(130.42±37.17) μmol/L;(442.95±54.02) U/L;(15.38±3.12) ng/L;(11.08±2.33)×109/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 连续性血液净化用于重症急性胰腺炎能有效提高预后,缓解病情,减轻炎性反应,改善内环境稳态,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱丽丽	山东省青岛市中心医院肾内科	5	13	1.0	3.0
2	安娜	山东省青岛市中心医院肾内科	5	14	1.0	3.0
3	冯静	山东省青岛市中心医院肾内科	9	41	3.0	6.0