后路椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症围手术期并发症及其危险因素

• 作者: 杨永宏 袁航 赵新华 钱金黔
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 腰椎 椎间盘移位 复发 手术中并发症 手术中并发症 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 脊柱手术并发症
• 页码范围: 1121-1125
• 页数: 5页
• 字数: 4716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2016.17.008

摘要

目的 回顾性总结后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症的围手术期并发症,并分析其相关危险因素.方法 2008年1月至2014年12月对71例复发性腰椎间盘突出症患者施行了PLIF手术.收集所有患者的人口学数据、手术资料及并发症情况.通过单因素分析临床因素[年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、合并疾病、抽烟状况、复发时间、出血量、手术节段、手术时间]与并发症发生的相关性,将有统计学意义的指标应用多因素Logistic回归方程确定并发症发生的相关危险因素.结果 共71例纳入研究,男42例,女29例;年龄19～64岁,平均50.6岁;BMI平均为23.6 kg/m2.26例(36.6％)患者出现围手术期并发症33例次,其中5例(7％)患者出现2个及以上并发症,无死亡病例发生.短暂神经功能缺失或神经痛(10例次,14.1％)和硬膜囊撕裂(6例次,8.5％)最常见,其他并发症包括神经根或马尾损伤(3例,4.2％)、浅表或深部感染(5例,7.0％)、泌尿系统感染(5例,7.0％)、呼吸系统并发症(1例)、心血管并发症(1例)、谵妄(1例).单因素分析结果显示年龄、性别、合并疾病、抽烟与否、手术节段、复发时间、手术时间并不是影响并发症发生的影响因素.多因素Logistic回归分析结果显示BMI (P=0.008)和出血量(P=0.016)与并发症的发生密切相关.结论 后路减压融合术治疗复发性椎间盘突最常见的并发症是短暂神经功能缺失、神经痛及硬膜囊撕裂.并发生的发生受多种因素影响,其中BMI和出血量是影响并发症发生的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨永宏	解放军第一一七医院骨科	42	192	8.0	11.0
2	钱金黔	解放军第一一七医院骨科	27	122	7.0	9.0
3	赵新华	解放军第一一七医院骨科	11	61	5.0	7.0
4	袁航	解放军第一一七医院骨科	2	15	1.0	2.0