两种微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效的比较

• 作者: 吕小慧 郭欣 陈芦斌
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石病 胆总管结石 胆囊切除术,腹腔镜 胆总管探查取石术 胰胆管造影术,内窥镜逆行 括约肌切开术,内窥镜
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 919-922
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2932字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.12.919

摘要

目的：比较内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography ，ERCP）／内镜十二指肠乳头括约肌切开术（ endoscopic sphincterotomy ，EST）＋腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy ，LC）与LC＋腹腔镜胆总管探查取石术（ laparoscopic common bile duct exploration ，LCBDE）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及安全性。方法：回顾分析2013年1月至2014年8月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，87例行ERCP／EST＋LC（A组），71例行LC＋LCBDE（B组）。结果：两组首次手术成功率（94．25％vs．92．96％，P＝0．452）、中转开腹率（5．75％vs．7．04％，P＝0．452）及术后并发症发生率（3．45％vs．2．82％，P＝0．168）差异均无统计学意义，但B组手术时间[（105．7±9．2） min vs．（132．4±15．1） min，P＝0．012]、住院时间[（5．5±2．8） d vs．（6．9±3．4） d，P＝0．008]、住院费用[（5347．1±672．1）元vs．（7923．5±657．2）元，P＝0．002]均少于A组。短期随访发现两组结石清除率无明显差别（97．7％ vs．100％，P＝0．219）。结论：ERCP／EST＋LC、LC＋LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石同样安全、有效，LC＋LCBDE在手术时间、住院时间及住院费用方面更具优势。因此，对于适当的病例，LC＋LCBDE可作为首选的治疗方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈芦斌		21	153	7.0	12.0
2	郭欣		19	162	8.0	12.0
3	吕小慧		15	110	7.0	10.0