添加α-酮酸的低蛋白饮食干预对慢性肾脏病患者临床结局的影响

• 作者: 曾俊 李子建 江华 陶晔璇 黄贵祥
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾脏病 低蛋白饮食 α酮酸片 系统评价 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 404-408
• 页数: 5页
• 分类号: R692.5
• 字数: 3711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2016.04.013

摘要

目的：系统评价添加α-酮酸的低蛋白饮食( LPD)治疗对3/4期慢性肾功能不全( CKD)患者的病情进展及营养状况的影响。方法检索5个数据库(《中国生物医学文献数据库》、《中文生物医学期刊数据库》和《中国学术期刊全文数据库》、PUBMED及SCI等)2005年1月至2015年6月期间的文献资料,建立随机对照试验(RCT)纳入排除标准及排除标准,对文献进行鉴定。采用Cochrane评价员手册5．1．0版及改良Jadad质量评分进行质量评定。 Meta-分析的数据处理采用R(version 3．13)。结果检索到的60篇相关文献中,共3个RCT符合全部纳入标准。定性系统评价发现,3个RCT中LPD加α-酮酸治疗组的患者肾功能的恶化进程明显减慢：治疗组患者干预前后的血尿素氮、血肌酐、血磷下降差值显著高于对照组,而血钙上升的差值显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0．05),患者营养状况得到改善。结论添加α-酮酸的LPD 用于临床3期或4期CKD 患者,可延缓疾病进展速度,改善患者的营养状况。