后路腰椎全椎板减压术后腰椎失稳对预后的影响

• 作者: 刘钢 李爽 荆峰 邓树才 郝永宏
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 脊柱疾病 减压术,外科 疼痛测定 评价研究 预后 腰椎管狭窄症 全椎板减压术 腰椎失稳
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究?骨疾病(主编?马信龙)
• 页码范围: 268-270
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20150170

摘要

目的：探讨腰椎全椎板减压术后患者腰椎失稳对其症状改善的影响。方法获得4年以上随访的全椎板减压患者76例。通过末次随访的影像学资料将患者分为失稳组27例以及无失稳组49例。比较2组术前、术后3个月以及末次随访的视觉模拟（VAS）评分、日本骨科学会下腰痛评分标准（JOA）评分及改善率（改善率≥50%为改善）的差异。结果2组性别、年龄及平均随访时间差异无统计学意义。2组间术前、术后3个月及末次随访VAS和JOA评分差异无统计学意义；依随访时间延长，各组术后VAS评分均降低，JOA评分增加（P＜0.05）。失稳组、无失稳组改善率[（80.0±8.8）%vs（83.6±11.7）%]和改善比例[81.48%（22/27）vs 61.22%（30/49）]差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腰椎全椎板减压术后部分患者存在影像学上失稳甚至滑脱表现，但其与患者症状改善无关。在严格把握适应证的前提下，后路全椎板减压术操作简单，同时保护了患者脊柱运动功能。