颅痛定对心肺复苏患者血清 NO 及 CO 浓度的影响

• 作者: 何奇 何彩霞 陈齐国
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 颅痛定 一氧化氮 一氧化碳 心肺复苏 脑缺血-再灌注
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 14-17,18
• 页数: 5页
• 分类号: R711.5
• 字数: 5756字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察心肺复苏成功患者血清 NO 和 CO 浓度的变化以及颅痛定对这种变化的影响。方法：把患者随机分为治疗组（20例）和对照组（15例），从心跳骤停到开始复苏时间以15分钟为界进一步把治疗组和对照组分为早期组和晚期组。于心肺复苏成功后第6h、24h、48h、72h 抽取病人外周静脉血，用硝酸还原酶法测定血清 NO 含量，可见分光光度计法测定 CO 含量。结果：心肺复苏后6h 血清 NO 浓度上升，24h 达高峰，随后又下降，48h 降到低谷，然后再次上升。颅通定表现出对 NO 产生的抑制作用，早期治疗组和对照组 NO 含量变化曲线几乎平行，两组 NO含量差别在6h、24h 无显著性，在48h、72h 有显著性。晚期治疗组与对照组 NO 浓度变化方向几乎相反，颅通定也表现出对 NO 生成的抑制作用，但与对照组无平行关系。晚期治疗组和对照组中任何时间段血清 NO 含量的差别均无显著性。早期对照组的 CO 浓度在复苏后6h 下降，24h 降到低谷，48h 略有上升，后又再次下降。而治疗组 CO 浓度在复苏后6h 开始上升，随后急剧下降，48h 达到低谷，然后再次上升。早期治疗组和对照组的 CO 浓度变化曲线几乎呈相反方向。晚期对照组 CO 浓度在复苏后6h 急剧下降，24h 降到低谷，随后一直上升。颅通定表现出对 CO 生成的抑制作用，治疗组从复苏后6h 到72h 几乎呈直线下降趋势。但无论是早期组或晚期组在各个时间点之间 CO浓度差别均无显著性。结论：颅通定可能通过调控心肺复苏患者体内 NO 含量发挥抗脑缺血再灌注损伤作用，且在早期复苏（≤15min）患者中作用更明显。而颅通定对心肺复苏患者体内 CO 含量的影响不明显。