颈椎单开门椎管成形术后C5神经根麻痹的致病因素分析

• 作者: 刘洋 夏刚 李会明 田融
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 椎管成形术 C5神经根麻痹 开门角度 术后颈椎曲度指数 脊髓后移
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究?骨疾病(主编?马信龙)
• 页码范围: 265-267,268
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20150180

摘要

目的：探讨颈椎单开门椎管成形术后发生C5神经根麻痹的危险因素。方法回顾性分析我院2009年1月—2012年12月行颈椎单开门颈椎管成形术治疗的脊髓型颈椎病患者254例，按术后是否发生C5神经根麻痹分为麻痹组20例和无麻痹组234例。比较2组间后纵韧带骨化、椎间孔狭窄、脊髓内缺血信号、术后颈椎曲度指数（CCI）改变、颈椎椎板开门角度以及脊髓后移等因素与C5神经根麻痹发生的关系，分析可能影响C5神经根麻痹发生的致病因素。结果全部病例获得随访，平均（24.9±2.6）个月。麻痹组术后颈椎CCI、开门角度、脊髓后移距离大于无麻痹组（P＜0.05）。2组脊髓内缺血信号、后纵韧带骨化、椎间孔狭窄方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示，开门角度、脊髓后移、颈椎术后CCI是术后发生C5神经根麻痹的致病因素[OR（95%CI）分别为2.035（1.684~2.359）、3.542（2.465~9.254）、9.126（4.425~17.273）]。结论在术中开门角度大、术后CCI较大以及术后脊髓后移较大是引起颈椎单开门椎管成形术后发生C5神经根麻痹的危险因素。