BD方案与PAD方案在多发性骨髓瘤中的队列研究

• 作者: 刘开彦 温磊 路瑾 郝倩云 陈欢 黄晓军
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 关键词: 多发性骨髓瘤 化疗 硼替佐米 BD方案 PAD方案
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 689-694
• 页数: 6页
• 字数: 5872字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.09.007

摘要

目的 硼替佐米联合地塞米松(BD方案)与硼替佐米联合表阿霉素、地塞米松(PAD方案)是多发性骨髓瘤的常用化疗方案,本研究拟通过分析我院同期所有选用BD方案、PAD方案的多发性骨髓瘤患者,比较两种方案的有效性及安全性.方法 队列研究.回顾性分析2006年11月至2014年7月在北京大学人民医院采用BD方案和PAD方案治疗的208例多发性骨髓瘤患者资料.按其化疗方案分为BD组(138例)和PAD组(70例),比较两组患者的疗效、总生存(OS)期、无进展生存(PFS)期及毒副反应发生情况.结果 (1)PAD组总有效率82.9％ (58/70),其中完全缓解20例(28.6％),非常好的部分缓解9例(12.9％),高于BD组的总有效率70.3％ (P =0.049),其中完全缓解37例(26.8％),非常好的部分缓解7例(5.1％);PAD组与BD组中位PFS期分别为34个月和25个月(P =0.010),两组OS期的差异无统计学意义;(2)PAD方案的有效率随疗程增加而提高,而BD方案随疗程增加有效率无进一步提高;(3)对于＞65岁的高龄患者,PAD方案与BD方案有效率的差异无统计学意义,对于≤65岁的患者,PAD方案的有效率高于BD方案(P =0.037);(4)对于因毒副反应导致药物减量、3级以上血液学不良反应的发生率,BD组少于PAD组(P值均＜0.05).结论 PAD方案化疗的有效率高于BD方案,可延长患者PFS期,两方案的OS期无明显差异.BD方案在提高患者生存质量、降低毒副反应方面更具优势.在老年患者中,BD方案与PAD方案在疗效、PFS期、OS期方面无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝倩云	l0004 北京大学人民医院北京大学血液病研究所	1	8	1.0	1.0
2	陈欢	l0004 北京大学人民医院北京大学血液病研究所	1	8	1.0	1.0
3	刘开彦	l0004 北京大学人民医院北京大学血液病研究所	1	8	1.0	1.0
4	温磊	l0004 北京大学人民医院北京大学血液病研究所	1	8	1.0	1.0
5	黄晓军	l0004 北京大学人民医院北京大学血液病研究所	1	8	1.0	1.0
6	路瑾	l0004 北京大学人民医院北京大学血液病研究所	1	8	1.0	1.0