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全腔镜下食管癌根治术围术期呼吸系统并发症原因及预防对策
全腔镜下食管癌根治术围术期呼吸系统并发症原因及预防对策
作者:
刘灿辉
吴海卫
姚圣
孙磊
李宗杰
董国华
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
食管肿瘤
胸腔镜检查
腹腔镜检查
创伤和损伤
呼吸系统
围手术期
摘要:
目的 总结全腔镜下食管癌根治术对呼吸系统的损伤及围术期并发症的发病原因,探讨防治策略.方法 回顾2012年7月—2013年7月在我科行全腔镜下食管癌根治术并出现呼吸系统损伤及相关并发症16例的临床资料,总结围术期呼吸系统损伤及相关并发症的发病原因和临床特点.结果 全组均为全腔镜下食管癌切除+食管-管状胃颈部吻合术,开展腔镜手术初始阶段的5例术中采用双腔支气管插管,其中2例术中发生气管、支气管损伤,在腔镜下完成修补,术后康复;后期行手术的11例均在单腔气管插管+人工气胸下实施手术,均未发生气管损伤.全组无中转开胸及开腹手术.本组术后14例出现并发症,其中声音嘶哑并肺部感染3例,经喉镜检查证实为左侧声带麻痹,予保守治疗后康复出院;乳糜胸伴大量胸腔积液3例,其中1例予保守治疗,2例再次于胸腔镜下结扎胸导管,均成功治愈;单纯肺部感染4例,予抗感染治疗后痊愈;严重肺部感染并呼吸功能衰竭4例,均行气管切开、呼吸机辅助呼吸,其中1例予保守治疗痊愈,余3例合并吻合口瘘,经食管瘘口及胸管引流治愈,1例最终因并发气管-食管瘘救治无效死亡.结论 呼吸系统损伤是全腔镜下食管癌根治术围术期主要并发症,围术期雾化、术中单腔气管插管+人工气胸、注意神经保护等措施是预防损伤的关键.
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腹腔镜下行食管根治术
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腔镜食管癌根治术
食管癌
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文献信息
篇名
全腔镜下食管癌根治术围术期呼吸系统并发症原因及预防对策
来源期刊
临床误诊误治
学科
医学
关键词
食管肿瘤
胸腔镜检查
腹腔镜检查
创伤和损伤
呼吸系统
围手术期
年,卷(期)
2016,(3)
所属期刊栏目
手术与麻醉
研究方向
页码范围
63-66
页数
4页
分类号
R735.1
字数
4205字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2016.03.022
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
孙磊
南京大学医学院附属南京军区南京总医院心胸外科
9
77
4.0
8.0
2
吴海卫
南京大学医学院附属南京军区南京总医院心胸外科
6
83
4.0
6.0
3
董国华
南京大学医学院附属南京军区南京总医院心胸外科
3
61
3.0
3.0
4
李宗杰
南京大学医学院附属南京军区南京总医院心胸外科
2
17
1.0
2.0
5
姚圣
南京大学医学院附属南京军区南京总医院心胸外科
1
17
1.0
1.0
6
刘灿辉
南京大学医学院附属南京军区南京总医院心胸外科
1
17
1.0
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传播情况
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引文网络
引文网络
二级参考文献
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共引文献
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参考文献
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节点文献
引证文献
(17)
同被引文献
(189)
二级引证文献
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引证文献(1)
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引证文献(4)
二级引证文献(10)
研究主题发展历程
节点文献
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胸腔镜检查
腹腔镜检查
创伤和损伤
呼吸系统
围手术期
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
临床误诊误治
主办单位:
解放军白求恩国际和平医院
出版周期:
月刊
ISSN:
1002-3429
CN:
13-1105/R
开本:
大16开
出版地:
河北省石家庄中山西路398号
邮发代号:
18-46
创刊时间:
1985
语种:
chi
出版文献量(篇)
15612
总下载数(次)
13
总被引数(次)
42715
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