全膝关节置换术后康复影响因素的前瞻性队列研究

• 作者: 孙鹏霄 李政 李玉民 胡洪波
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换术 功能恢复 影响因素 Logistic回归 前瞻性队列研究
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 131-137
• 页数: 7页
• 分类号: R687.4
• 字数: 5028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.13.026

摘要

目的 探讨影响全膝关节置换术(TKA)患者术后康复的相关因素,为预测患者术后康复情况及制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2010年1月-2014年6月在该院住院治疗并行TKA的患者310例,组成队列资料.应用Spearman相关性分析及多元Logistic回归的方法,分析人口学因素、临床及手术因素对患者术后功能恢复的影响.结果 310例患者中,12例因故取消或推迟手术,19例于随访期内脱失,最终纳入综合分析患者共279例.Spearman相关性分析结果显示,性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、糖尿病史、低白蛋白血症、应用静脉血栓形成危险度(RAPT)评分、基于性能的功能测试(PBT)评分、手术时间、术中出血量、术后疼痛与患者术后康复相关(P＜0.05).多元Logistic回归结果表明,较大的年龄及BMI、糖尿病史、RAPT及PBT评分较差为延长患者住院时间的危险因素;较大的年龄、糖尿病史、低白蛋白血症为罹患术后并发症的危险因素;较大的年龄、糖尿病史为影响术后肢体功能恢复的危险因素,RAPT及PBT评分为术后肢体功能恢复的预测因子.结论 TKA患者术后康复与多种因素相关.临床应重点关注具有上述危险因素的患者,于术前及术中采取有效预防措施,促进患者康复.