小龙虾致横纹肌溶解症197例临床分析

• 作者: 周浩 孙昊 张劲松 张华忠 张芹 蒋雷 陈旭锋 黄培培
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 横纹肌溶解症 哈弗病 小龙虾 诊断 肌酸激酶 肌红蛋白 乳酸脱氢酶 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 中毒
• 页码范围: 1269-1272
• 页数: 4页
• 字数: 3160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.12.012

摘要

目的 总结和探讨2016年7月至8月南京医科大学第一附属医院集中收治的197例因食用“小龙虾”致横纹肌溶解症患者的临床特点及其发病原因.方法 回顾性分析197例食用“小龙虾”致横纹肌溶解症患者流行病学特点、临床表现、实验室检查、相关治疗及预后.结果 所有患者发病前12 h内均有进食“小龙虾”史;均出现不同程度的颈腰背躯干部及四肢肌肉疼痛、乏力、尿色改变;实验室检查提示发病第1天血清肌红蛋白(myoglobin,MB)即达峰值,(2 135±1 547) μg/L(正常值为0～46 μg/L).血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)(4 657 ±2 178) U/L(正常值为25～190 U/L)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST) (264±83) U/L (0～45U/L)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(1 457 ±673) U/L(正常值为313～618 U/L)均在第2天达峰值,其后逐渐下降.所有患者通过休息、补液、碱化尿液及预防并发症等治疗,均痊愈出院.结论 2016年7月至8月发生的食用小龙虾导致横纹肌溶解的综合征,及时诊断和正确治疗,预后较好.