脂蛋白（a）与稳定性冠心病的关系及他汀类药物对其水平的影响研究

• 作者: 刁洁华 唐慧芸 姜盈缨 宋道平 徐世荣 王烨 金丽茵
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 冠心病 脂蛋白(a) 血脂异常 他汀类药物
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 666-671
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.06.009

摘要

目的：探讨血清脂蛋白（a）〔Lp（a）〕水平与稳定性冠心病的关系及他汀类药物治疗后患者 Lp（a）水平及血脂指标变化特点。方法收集2011年4月—2014年1月在上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心长期就诊，经临床确诊符合2007年《中国成人血脂异常防治指南》中需要他汀类药物治疗的血脂异常患者144例为血脂异常组、稳定性冠心病患者99例为稳定性冠心病组，计算机随机数字表法抽取同期本社区中无高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史且未接受过他汀类药物治疗的体检健康者136例为对照组，血脂异常组和稳定性冠心病组患者给予阿托伐他汀片规则治疗1年，血脂异常组和稳定性冠心病组患者于治疗前，治疗后1个月、3个月、1年和对照组受试者于体检时及1年后检测血清 Lp（a）及血脂指标水平。结果3组间性别、年龄、腰臀比比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；稳定性冠心病组患者体质指数（BMI）高于对照组（P <0.05）；血脂异常组和稳定性冠心病组患者收缩压、舒张压高于对照组（P <0.05）。治疗前血脂异常组和稳定性冠心病组患者 Lp（a）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平高于对照组（P <0.05）；稳定性冠心病组患者 Lp（a）水平高于血脂异常组，TC、LDL-C 水平低于血脂异常组（P <0.05）；稳定性冠心病组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于血脂异常组和对照组（P <0.05）。对照组1年后 Lp（a）水平与基线时比较，差异无统计学意义（P >0.05）。血脂异常组与稳定性冠心病组患者治疗前后 Lp（a）、LDL-C 水平比较，不存在交互作用（P >0.05）；TC、HDL-C、TG 水平比较，治疗方法与时间存在交互作用（ P <0.05）；Lp（ a）、TC、LDL-C、TG 水平组间比较，差异有统计学意义（ P <0.05）；Lp（a）、TC、LDL-C 水平时间间比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前，对照组、血脂异常组、稳定性冠心病组Lp（a）水平与 TC、LDL-C、HDL-C、TG 水平均无直线相关关系（| r |<0.300）；对照组、血脂异常组、稳定性冠心病组治疗前、治疗后1年 Lp（ a）水平变化与 TC、LDL-C、HDL-C、TG 水平变化均无直线相关关系（| r |<0.300）。结论稳定性冠心病患者 Lp（a）水平高于血脂异常患者和体检健康者，Lp（a）水平与冠心病关系密切；Lp（a）与其他血脂指标无相关性；他汀类药物治疗后，稳定性冠心病患者 Lp（a）水平未明显下降，他汀类药物对Lp（a）水平无明确影响。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋道平	上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科	27	177	7.0	12.0
2	唐慧芸	上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科	10	57	4.0	7.0
3	王烨	上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科	4	26	1.0	4.0
4	姜盈缨	上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科	2	27	1.0	2.0
5	金丽茵	上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心检验科	3	29	2.0	3.0
6	刁洁华	上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心检验科	1	26	1.0	1.0
7	徐世荣	上海市同济大学附属东方医院心血管内科	1	26	1.0	1.0