托伐普坦治疗心力衰竭的有效性及安全性观察

• 作者: 张丹 李跃华 王冉冉 谭弘
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 托伐普坦 血钠
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 469-473
• 页数: 5页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.04.002

摘要

目的 探讨托伐普坦治疗心力衰竭的有效性及安全性.方法 选取2013年8月至2015年10月因心力衰竭失代偿于北京市宣武中医医院住院治疗的患者54例,完全随机分为对照组和托伐普坦组,各27例.对照组给予心力衰竭基础治疗,托伐普坦组在对照组基础上口服托伐普坦15 mg,1次/d,连续7d.治疗7d后比较2组患者呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿程度和24 h尿量、体重指数、血钠、血浆渗透压、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血肌酐、血尿酸、氨基末端B型脑钠肽前体、左心室舒张末期内径、左心室射血分数,同时观察不良反应.结果 托伐普坦组l例服用托伐普坦第4天因高钠血症撤出观察,最终入选26例.与用药前比较,托伐普坦组用药后呼吸困难症状和肺部啰音、下肢水肿程度均明显改善,且呼吸困难症状和下肢水肿程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).用药后,托伐普坦组24 h尿量、血钠、血浆渗透压明显高于用药前及对照组同时点[(1 982±249) ml比(1 260±400)、(1 594±311) ml,(138±5) mmol/L比(134±5)、(135±5)mmol/L,(291±10)mOsm/L比(277±11)、(279±10) mOsm/L],体重指数明显低于用药前[(24.2±2.6)kg/m2比(24.4±2.5) kg/m2],差异均有统计学意义(均P＜0.01).2组其余监测指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).托伐普坦组26例患者中出现口干9例,尿频2例,血钠升高1例.对照组口干8例,低钾血症2例.结论 口服托伐普坦可短期内改善心力衰竭的症状体征,提高血钠水平,同时需密切监测血钠,预防高钠血症发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王冉冉	中国医学科学院阜外心血管病医院药剂科	9	22	3.0	4.0
2	李跃华	中国中医科学院西苑医院老年病科	74	332	11.0	17.0
3	谭弘	北京市宣武中医医院心血管科	5	28	4.0	5.0
4	张丹	北京市宣武中医医院心血管科	2	37	2.0	2.0