曲前列尼尔治疗肺动脉高压临床疗效的系统评价

• 作者: 姚亮 张兴道 赵宏林
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 肺动脉高压 曲前列尼尔 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 212-218
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20160033

摘要

目的 系统评价曲前列尼尔治疗肺动脉高压的有效性与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年2期)、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关曲前列尼尔治疗肺动脉高压的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2015年5月1日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,1 662例患者.Meta分析结果显示,曲前列尼尔组与对照组相比,显著增加肺动脉高压患者的6分钟步行距离[MD=19.62,95％CI (0.55,38.69),P=0.04],降低患者的Brog评分[MD=-0.52,95％CI(-0.96,-0.07),P=0.02],提高患者的心脏指数[MD=0.19,95％CI (0.08,0.30),P=0.000 6],降低肺循环阻力[MD=-3.23,95％CI(-4.80,-1.66),P＜0.000 1].但两组在病死率和临床恶化率方面,差异均无统计学意义.结论 曲前列尼尔能明显改善肺动脉高压患者的运动能力、呼吸功能和心功能,降低肺循环阻力,但不能有效降低肺动脉高压患者的病死率和临床恶化率.