HLA半相合造血干细胞移植后并发心律失常的临床分析

• 作者: 万鼎铭 何飞 刘延方 卢润青 姜中兴 孙慧 孙玲 谢新生 郭荣
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 造血干细胞移植 HLA半相合 心律失常 他克莫司
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 207-211
• 页数: 5页
• 字数: 4252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2016.04.004

摘要

目的 探讨HLA半相合造血干细胞移植受者心律失常并发症的发生情况.方法 对88例HLA半相合造血干细胞移植受者的资料进行回顾性分析.原发病为恶性疾病的78例采用阿糖胞苷+白消安+环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)进行预处理,有2例因供、受者年龄偏大或女性供者于移植当天和移植后第4天加用巴利昔单抗20mg/d.原发病为非恶性疾病的10例采用氟达拉滨+环磷酰胺+ ATG进行预处理.采用环孢素A+吗替麦考酚酯+短程甲氨蝶呤联合方案预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 排除高热、贫血等因素引起的窦性心动过速,88例既往无心血管病史的患者中有16例(占18.2％,16/88)发生心律失常共计22次(25.0％,22/88),其中窦性心动过速11次,窦性心动过缓1次;室上性心律失常6次;室性心律失常4次(3次为他克莫司诱发).发生心律失常的时间中位数为移植后第66.5天,持续时间中位数为1.5 d(1～11 d).结论 HLA半相合造血干细胞移植受者存在一定程度的发生心律失常的风险,其发生可能与移植前化疗及预处理方案中药物的心脏毒性、受者的应激状态、水电解质紊乱以及他克莫司的作用等有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙慧	郑州大学第一附属医院血液科	188	693	12.0	15.0
2	孙玲	郑州大学第一附属医院血液科	160	501	10.0	15.0
3	万鼎铭	郑州大学第一附属医院血液科	80	253	8.0	10.0
4	谢新生	郑州大学第一附属医院血液科	73	261	9.0	12.0
5	何飞	郑州大学第一附属医院心内科	42	87	6.0	8.0
6	刘延方	郑州大学第一附属医院血液科	103	347	11.0	13.0
7	姜中兴	郑州大学第一附属医院血液科	70	124	6.0	8.0
8	郭荣	郑州大学第一附属医院血液科	30	52	4.0	6.0
9	卢润青	郑州大学第一附属医院血液科	3	6	1.0	2.0